Kierownik:  mgr Robert Kowalczyk

tel. 48 361- 49 - 80

Rejestracja:  czynna w godz. 7.30 – 17.00

Tel. 48 361- 32 – 32

Fizykoterapia  - gab. 147

Tel. 48 361 – 32 – 31

Kinezyterapia  - gab. 156

Tel. 48 361 – 32 - 27

Lokalizacja: I piętro budynek główny szpitala

Zakład Fizjoterapii i Ośrodek Rehabilitacji Dziennej czynny  jest w godz. od 7.30 do 18.00.

Świadczymy  usługi w Ośrodku Rehabilitacji Dziennej w ramach kontraktu z NFZ oraz  ambulatoryjnie  zabiegi komercyjne.

Dysponujemy dobrze wyposażoną salą gimnastyczną: ATLAS, UGULE (system bloczkowo – ciężarkowy), materace gimnastyczne, stoły manipulacyjne, urządzenie REDCORD do terapii metodą S-E-T, piłki rehabilitacyjne, wałki, taśmy THERA – BAND, rotory kończyn górnych i dolnych, rowery treningowe, itp. Sprzęt ten wykorzystujemy do kompleksowej rehabilitacji pacjentów ze schorzeniami: narządu ruchu, neurologicznymi, onkologicznymi, reumatologicznymi po zabiegach neurochirurgicznych, ortopedycznych i innymi.

Opracowaliśmy program usprawniania dla pacjentów po endoprotezoplastyce stawów biodrowych i kolanowych, jak i po innych zabiegach  wykonywanych w Oddziale Chirurgii Urazowo – Ortopedycznej.

Pracujemy metodami tradycyjnymi i nowoczesnymi, m.in. metodą PNF. Prowadzimy również ćwiczenia z zakresu gimnastyki korekcyjnej, oddechowej, ogólnokondycyjnej, relaksację poizometryczną mięśni, wyciągi lecznicze, manualne mobilizacje stawów.

Do zabiegów fizykalnych wykorzystujemy nowoczesny, wysokiej klasy sprzęt.

Wykonujemy zabiegi z zakresu:

             - Ciepłolecznictwo (Parafango)

             - Światłolecznictwo (laser biostymulacyjny, lampy: Sollux i Lumina, BIO-V)

             - Leczenie zimnem (krioterapia miejscowa – opary ciekłego azotu)

-  Hydroterapia (kąpiele wirowe kończyn górnych i   dolnych, masaże podwodne, kąpiele perełkowe)

-Pole magnetyczne niskiej częstotliwości – magnetronic

-Pole magnetyczne wysokiej częstotliwości – terapuls,

- Diatermia krótkofalowa,

-Elektroterapia (prądy: diadynamiczne, Nemec, Tens, Kotz, Treberta, jonoforeza, galwanizacja)
- Ultradźwięki

- Masaż limfatyczny mechaniczny BOA,

- Krioterapia ogólnoustrojowa - kriokomora.

W Ośrodku Rehabilitacji Dziennej zatrudnieni są również specjaliści masażu: klasycznego, leczniczego, segmentarnego, limfatycznego. Pacjenci w trakcie i po zabiegach mogą skorzystać z szatni oraz z natrysków.

KRIOTERAPIA OGÓLNOUSTROJOWA, CZYLI LECZENIE ZIMNEM CAŁEGO CIAŁA

Leczenie zimnem zyskuje coraz większą popularność wśród zabiegów z zakresu fizykoterapii w Polsce. Zazwyczaj niskie temperatury kojarzą się z nieprzyjemnym uczuciem: drżeniem ciała, pieczeniem dystalnych części naszego ciała jak ręce, nos i uszy. Okazuje się jednak, iż ma i swoje dobre strony. Odpowiednio dozowany uśmierza ból, odmładza, pobudza pozytywną odpowiedź immunologiczną, czyli wzrasta odporność organizmu i dodaje energii.

Krioterapia oznacza leczenie zimnem (krios - zimno, therapia - leczenie) przez co należy rozumieć leczenie części lub całego organizmu przez zastosowanie niskiej temperatury. Krioterapia odnosi się do działań leczniczych mających na celu obniżenie temperatury powierzchni ciała w krótkim czasie do 3 minut. Celem zabiegu krioterapii jest wywołanie i wykorzystanie reakcji obronnych naszego organizmu na zastosowane zimno.

Krioterapia może być wykonywana jako zabieg miejscowy, najczęściej wykonywana i kojarzona, istnieje jednak jeszcze jeden rodzaj krioterapii tzw. krioterapia ogólnoustrojowa potocznie nazywana od urządzenia wykorzystywanego do aplikowania zimna na nasz organizm kriokomorą. Krioterapia ogólnoustrojowa polega na umieszczeniu osoby w komorze kriogenicznej, w której temperatura wynosi od -100ºC do - 160ºC, zazwyczaj temperaturą roboczą jest -120ºC, w czasie od 1 do 3 minut.

W aspekcie fizjologicznym stałocieplność ustroju ludzkiego dotyczy tylko jam ciała - jamy brzusznej, klatki piersiowej, czaszki i ich narządów oraz krwi. Natomiast skóra i obwodowe części naszego ciała - kończyny są zmiennocieplne (poikilotermiczne). Temperatura powłok ciała i kończyn zależy od zmian w mikrokrążeniu.

Zastosowane gwałtownego schładzania z wykorzystaniem temperatur kriogenicznych na organizm powoduje w pierwszej fazie zwężenie naczyń skóry i kończyn, po czym następuje odruchowe rozszerzanie naczyń, co prowadzi do endogennego ocieplenia okolicy ciała poddanej schładzaniu. Odruchowo cieplejsza krew z głębi ciała wypływa na zewnątrz. Powrót do wyjściowej ciepłoty ciała trwa około 15 minut, a w następstwie uczucie gorąca z zaczerwienieniem powłok, które jest związane ze zwiększoną perfuzją powłok i kończyn trwającą od 3 do 6 godzin.

Po zabiegu krioterapii, miejsca wcześniej oziębione ogrzewane są krwią z głębi ciała o normalnej ciepłocie. Jest to związane z mechanizmem termoregulacji na działanie niskich temperatur.

Zastosowanie zbyt długiej ekspozycji na niskie temperatury może doprowadzić do obniżenia ciepłoty krwi - hipotermii. Dlatego w krioterapii aplikacja skrajnych temperatur na organizm nie przekracza 3 minut by nie naruszyć homeotermii krwi i narządów ciała.

Długotrwałe przekrwienie daje lepsze odżywienie, dotlenienie oraz zwiększoną przemianę materii - usuwanie metabolitów w tkankach patologicznie zmienionych. Decyduje to o szybkim gojeniu się urazów i zapaleń nadmiernie obciążonych struktur. W następstwie zwiększonego ukrwienia tkanek wzrasta stężenie tlenu w mięśniach powodując obniżenie ilości mleczanów i histaminy i wzrost koncentracji bradykininy i angiotensyny. Wraz z zwiększonym wydzielaniem endogennych beta-endorfin daje efekt złagodzenia bólu. Kolejnym czynnikiem hamującym ból jest wpływ niskich temperatur na obniżenie przewodnictwa włókien nerwowych, co daje podwyższenie progu bólu.

W wyniku stosowania niskich temperatur poprawa mikrokrążenia zapewnia optymalizację ciśnienia śródtkankowego oraz drenaż chłonny przestrzeni międzykomórkowej, co pozwala na szybsze ustępowanie obrzęków.

Stosowanie kriogenicznych temperatur na całe ciało, jak ma to miejsce w krioterapii ogólnoustrojowej powoduje efekt hormonalny - wzrost osoczowych stężeń adrenaliny, noradrenaliny, ACTH, kortyzolu, a u mężczyzn testosteronu. W konsekwencji przyczynia się to do poprawy nastroju, zaniku zmęczenia, wzrost motywacji do ćwiczeń i chęci pokonywania barier fizycznych. Obserwowano poprawę stanów depresyjnych oraz zaburzeń snu.

Szczególnie istotnym efektem zabiegów krioterapii ogólnoustrojowej jest wzrost odporności organizmu.

Efekt antyoksydacyjny jest ważnym następstwem działania niskich temperatur. Wolne rodniki są przyczyną starzenia się organizmu, utraty masy kostnej oraz zmniejszenia masy mięśniowej i zmniejszenia elastyczności tkanek.

Efekty lecznicze krioterapii to:

• czynne, obwodowe przekrwienie tkanek powodujące lepszą przemianę materii i szybką eliminację szkodliwych produktów metabolizmu decyduje o szybkim gojeniu się urazów i zapaleń;
• zmniejszenie bólu ułatwia większą intensywność ćwiczeń;
• zmniejszenie obrzęku stawów i tkanek miękkich;
• rozluźnienie mięśni szkieletowych, wzmocnienie ich siły;
• wzrost poziomu korzystnych hormonów w surowicy krwi;
• wzrost odporności organizmu;
• poprawa struktury powierzchniowych naczyń krwionośnych;
• poprawa kolorytu skóry oraz korzystne działanie kosmetyczne;
• opóźnienie procesu starzenia;
• odnowa biologiczna organizmu;
• poprawa samopoczucia, relaks, rześkość, rozluźnienie.

Wskazania do krioterapii:

• zapalne choroby narządu ruchu – zwłaszcza:
  • reumatoidalne zapalenie stawów (RZS),
  • zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK),
  • dna moczanowa,
  • zapalenie stawów towarzyszące łuszczycy;

• choroby zwyrodnieniowe stawów: kręgosłupa, barkowych, łokciowych, biodrowych, kolanowych i innych;
• zespoły bólowe kręgosłupa np. w przebiegu dyskopatii;
• zapalenia okołostawowe ścięgien, powięzi, mięśni;
• urazy stawów i tkanek miękkich, w tym kontuzje sportowe;
• zespoły przeciążeniowe narządu ruchu;
• fibromialgia;
• osteoporoza;
• kolagenozy;
• zwiększone napięcie mięśniowe w: stwardnieniu rozsianym (SM), niedowładach spastycznych, mózgowym porażeniu dziecięcym;
• choroba Parkinsona;
• depresja;
• nadwaga i otyłość;
• odnowa biologiczna;
• przemęczenie psychiczne i fizyczne dorosłych;
• wszelkie stany przeciążeniowe narządu ruchu;

Przeciwwskazania do krioterapii dzielmy na:

względne:

• wiek powyżej 65 lat;
• przebyte zakrzepy żylne i zatory tętnic obwodowych;
• nadmierna labilność emocjonalna wyrażająca się między innymi potliwością skóry;

bezwzględne:

• choroby nowotworowe i stany znacznego wyniszczenia organizmu;
• niektóre choroby układu krążenia: stan po zawale i inne ciężkie choroby serca, niewydolność krążenia, zaburzenia rytmu serca, przebyte zatory tętnicze;
• nieustabilizowane nadciśnienie tętnicze (wysokie wartości ciśnienia krwi);
• nadczynność i niewyrównana niedoczynność tarczycy;
• działanie niektórych leków np.: neuroleptyków oraz alkoholu;
• uszkodzenia skóry, uczulenie na zimno, odmrożenia;
• ostre schorzenia dróg oddechowych, choroby nerek i pęcherza moczowego;
• klaustrofobia;
• czynny proces gruźlicy;
• wyniszczenie i wychłodzenie organizmu.

Kriokomora wykorzystywana w Mazowieckim Szpitalu Specjalistycznym Sp. z o.o. z siedzibą w Radomiu jest to nowoczesne, bezprzedsionkowe urządzenie wykorzystujące jako czynnik chłodzący ciekłe syntetyczne powietrze (LAir). Ciekłe powietrze to mieszanina azotu i tlenu, w proporcjach odpowiadających składowi powietrza atmosferycznego. Zastosowanie ciekłego powietrza do schładzania komór kriogenicznych pozwala na swobodne oddychanie pacjentów znajdujących się wewnątrz kriokomory w czasie zabiegu, a także dzięki pominięciu wymienników ciepła, urządzenia te mają dużo lepsze parametry pracy niż komory zasilane technologią wykorzystującą ciekły azot. Jednoczasowo do kabiny może wejść 3 osoby.

Przed zabiegiem

Każdorazowo przed rozpoczęciem zabiegu wykonywany jest pomiar tętna i ciśnienia tętniczego.

Pacjent przebiera się w strój: dla kobiet koszulki typu top (dla osłonięcia piersi), spodenki, rękawiczki, wysokie skarpety, dodatkowo opaskę na głowę lub nauszniki. Obowiązkowo wymagany jest strój wykonany z naturalnych włókien – bawełny lub wełny, bez metalowych części typu guziki, spinki, klamry. Maskę chirurgiczną i drewniaki zapewnia nieodpłatnie szpital (dostępne przed zabiegiem u fizjoterapeuty).

Przed zabiegiem należy zdjąć zegarek, biżuterię, okulary i soczewki kontaktowe, osłonić plastrem zmiany skórne.

Przed wejściem do komory pacjenci pierwszorazowi informowani są o zasadach bezpieczeństwa i sposobie zachowania się w komorze.

W czasie trwania zabiegu

W czasie pobytu w kriokomorze obowiązuje odpowiednie zachowanie się: pacjenci nie powinni poruszać się, dotykać się nawzajem, dotykać ścian, klaskać w dłonie, pocierać ciała, czy też poklepywać. W żadnym razie nie należy zdejmować maski ochronnej. Nie należy także rozmawiać. Należy oddychać powoli, niezbyt głęboko, krótki wdech nosem i powolny wydech, ręce oddalone od tułowia.

Komora posiada wbudowany mikrofon dla kontaktu terapeuty z pacjentami. Zabieg monitorowany jest cały czas przez osobę obsługującą komorę poprzez przeszkloną ścianę. Bezpośrednio po zabiegu pacjent przechodzi na salę kinezyterapii gdzie pod kierunkiem fizjoterapeuty prowadzone są ćwiczenia.

Wprowadzenie krioterapii ogólnoustrojowej do fizjoterapii szczególnie wzbogaciło dotychczasowe leczenie dla wielu grup chorych, a jej efekty są duże szersze niż w pozostałych formach fizykoterapii.

Krioterapia ogólnoustrojowa pod warunkiem właściwego kwalifikowania chorych do zabiegów stanowi wartościową metodę leczenia fizykoterapeutycznego.

ZAPRASZAMY NA ZABIEGI W KRIOKOMORZE

Informacje i zapisy:

Zakład Fizjoterapii Mazowieckiego Szpitala Specjalistycznego Sp. z o.o.

I p, rejestracja czynna pon.-piątek w godz. 8:00-15:35 tel. 48 361 32 32

zabiegi komercyjne cena: 35 zł

opłata obejmuje 1 wejście do kriokory + 30 min. ćwiczeń

Do odbycia zabiegów niezbędne jest skierowanie lekarskie